孕期NT檢查，您不得不知的問(wèn)題！

時(shí)間：2023年10月09日?在線預(yù)約?|?咨詢專家

一般來(lái)說(shuō)，整個(gè)孕期孕媽至少需要接受5次超聲檢查。包括：停經(jīng)超聲檢查(7-9周)、早孕期篩查(11-13周)、孕中期系統(tǒng)超聲篩查(20-24周)、孕晚期篩查(28-32周)、產(chǎn)前超聲評(píng)估(足月、出生前)。其中，第二次--早孕期篩查的主要目的就是檢測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)，它被認(rèn)為是篩查唐氏綜合征胎兒的重要指標(biāo)。

 

1、NT檢查和唐氏篩查有什么區(qū)別?

 

唐篩是一種對(duì)胎兒無(wú)損傷的檢測(cè)方法，經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、安全，只需抽取孕婦靜脈血即可檢查。唐篩用來(lái)判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度，如果唐篩結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合征的危險(xiǎn)性比較高，要進(jìn)一步進(jìn)行確診性檢查。做唐篩還可檢查出神經(jīng)管缺損、18體綜合征及13體綜合征的高危孕婦。

 

NT檢查是檢查胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，可以早期診斷染色體疾病和早期發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。因此，在做NT篩查后，醫(yī)生還會(huì)建議抽血做唐篩，防范于未然。

 

2、NT增厚的原因

 

對(duì)于NT增高的胎兒，比較常見(jiàn)的可能性是染色體畸形(主要是21三體)或者心血管畸形。對(duì)于染色體畸形，NT是屬于篩查項(xiàng)目，不是確診檢查。如果NT增厚了，屬于染色體畸形高危，那么應(yīng)該進(jìn)行染色體檢查，包括有創(chuàng)的羊水穿刺、臍血穿刺，或者無(wú)創(chuàng)的產(chǎn)前基因檢測(cè)。

 

有創(chuàng)檢查是指要對(duì)子宮進(jìn)行穿刺，屬于確診試驗(yàn)。而無(wú)創(chuàng)檢查無(wú)需對(duì)子宮進(jìn)行穿刺，只要抽孕婦血，從中分離出胎兒血液成分，進(jìn)行染色體檢查。無(wú)創(chuàng)檢查對(duì)21三體、18三體畸形的敏感性特異性很高，能達(dá)到99%以上，但對(duì)其他染色體畸形可能較差，而且無(wú)創(chuàng)檢查只是準(zhǔn)確率很高的篩查，也不是確診試驗(yàn)。對(duì)于NT增厚的孕婦，如果有條件的話，做一個(gè)無(wú)創(chuàng)檢查就夠了。

 

NT增厚的孕婦，如果染色體正常，還可能有心臟缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。所以，NT增厚，是18-22周進(jìn)行胎兒心超檢查的指征。

 

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3、NT檢查增厚怎么辦?

 

如果你的NT測(cè)量值是超過(guò)2.5mm，先不要急著傷心。首先這個(gè)值不一定是真的增高了；其次，即使真的增高了，NT也只是篩查，不是確診試驗(yàn)，所以也就不是終止妊娠的指征。一次NT測(cè)量超過(guò)2.5mm，不代表你的孩子就是有問(wèn)題的。

 

如果有條件可以去做無(wú)創(chuàng)基因檢查，或者做有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷，來(lái)看看是不是存在染色體畸形。如果染色體是正常的，那么，應(yīng)該注意胎兒心超的隨訪檢查。